Lupus je chronické autoimunitní onemocnění, které postihuje nejrůznější části lidského těla. Nejčastěji to jsou srdce, klouby, kůže, plíce, cévy, ledviny a centrální nervový systém (CNS).

Při onemocnění lupusem vyrábí tělo protilátky (autoprotilátky) namířné proti antigenům vlastního těla. Antigeny jsou molekuly, které jsou schopné vyvolat tvorbu specifických protilátek. Autoprotilátky dělíme na orgánově specifické a orgánově nespecifické (stejně jako autoimunity) :)

ANA

• antinukleární protilátky
• jsou orgánově nespecifické, zaměřené na komplex různých nukleárních antigenů
• pokud jsou pozitivní, doplňuje se vyšetření titrací (kvantita) a stanovením izotypu – t.j. zda jsou IgM, IgA nebo IgG

anti dsDNA

• protilátky proti dvojvláknové DNA
• u aktivního SLE je pozitivní až u 90% pacientů
• pozitivita anti dsDNA se vyskytuje i u MCTD, polékovém SLE, systémové sklerodermie, polymyositis, dermatomyositis, Sjögrenova syndromu, myastenia gravis, tyreotoxikózy

anti ENA

• protilátky proti extrahovaným jaderným antigenům
• patří sem Sm, SS-A, SS-B, Jo-1, Scl-70, RNP (viz. níže)
• anti Sm jsou pozitivní asi u 30% lupus pacientů, je to velice specifický ukazatel pro lupus (u jiných autoimunit se nevyskytuje)
• anti Ro (SSa) – 60% pacientů se Sjogrenovým syndromem, 35% pacientů se SLE
• anti La (SSb) – 60% pacientů se Sjogrenovým syndromem, 15% pacientů se SLE
• pacienti se SLE, kteří mají anti Ro pozitivní (při anti La negativitě) mají větší pravděpodobnost vzniku nefritidy [http://ifcor.cz/]

anti RNP

• asi 45% pacientů s lupusem má pozitivní anti RNP
• může být pozitivní i u pacientů s discoidním lupusem, Sjögrenovým syndromem, sklerodermií, revmatoidní artritidou a MCTD

RF

• revmatoidní faktor
• dá se říct, že to jsou protilátky proti vlastním protilátkám (druh autoprotilátky proti části vlastních imunoglobulinů)
• u revmatoidní artritidy, SLE, Sjögrenova syndromu

IF

• antiperinukleární faktor

ANCA protilátky

• proti cytoplasmatickým antigenům neutofilů
• zejména u systémové nekrotizující vaskulitidy a některých glomerulonefritid, Wegenerově granulomatóze,

APLA

• antifosfolipidové protilátky

ACLA

• antikardiolipinové protilátky IgG, IgM
• vyskytují se u antifosfolipidového syndromu

SMA

• protilátky proti hladkým svalům
• u pacientů s akutní autoimunitní hepatitidou

AMA

• anti mitochondriální protilátky
• u polékového SLE, u systémové sklerodermie, dermato/polymyositis, Crohnovy nemoci, celiakie

ACA

• autoprotilátky proti centromérům

LKM

• protilátky proti mikrozomům jater a ledvin
• imunoglobuliny IgG, IgA, IgM

ASMaB

• protilátky proti příčně pruhovaným svalům (antistriatální protilátky)
• rutinně se nevyšetřují
• u myasthenia gravis

složky komplementu C3, C4

Zdroj:

http://www.revma.cz/imunol.html#blot

http://cs.wikipedia.org/…til%C3%A1tky

http://www.imumed.cz/imunologie /LP/indikace_organove_nespecificke_protilatky.html

http://www.imumed.cz/…imunita.html

http://www.myastheniagravis.cz/index.php?…

http://www.labtestsonline.cz/tests/ANA.html?…

http://www.toplekar.cz/…-faktor.html