Jako všechny léčbu modifikující léky mají i antimalarika řadu nežádoucích účinků. Obecně lze ale říct, že závažných vedlejších účinků je ve srovnání s ostatními DMARDS (Disease-modifying antirheumatic drugs) nejméně.

Nejčastěji se jedná o poruchy v oblasti zažívacího traktu (nauzea, zvracení). Nejzávažnějším vedlejším účinkem je okulotoxicita a ireverzibilní (nevratná) retinopatie.

Zažívací trakt

• nauzea
• zvracení
• epigastrická bolest
• křeče
• průjem
• ztráta hmotnosti

Kožní

• šedivění vlasů
• exacebrace psoriázy (názory se rozcházejí)
• melanizace kůže
• pigmentace nehtů

Centrální nervový systém

• bolesti hlavy
• závratě
• zhoršení vizu
• nespavost
• tinitus
• vzrušivost
• proximální myopatie
• myastenický syndrom
• polyneuropatie
• snížení prahu pro křeče

Hematologické

• agranulocytóza
• aplastická anémie
• leukopenie
• toxické granulace

Oftalologické

• retinopatie
• depozita v rohovce
• diplopie
• zhoršení akomodace/konvergence

Ostatní

• změny na EKG
• kardiomyopatie
• zhoršení porfyrie
• renální okulotoxicita
• doporučovanou účinnou dávkou hydroxychlorochinu je (podle návodu ACR) 400 mg denně
• účinnost lze očekávat za 2–4 měsíce (stejný zdroj – ACR)
• po dosažení efektu je možné snížit dávku na 200 mg denně

Kritéria pro posouzení rizika vzniku retinopatie najdete v tabulce.

viz. zdroj

Zdroj:

Nežádoucí účinky léků používaných v revmatologii (Karel Pavelka, Liliana Šedová)

http://www.klinickafarmakologie.cz/…03/02/08.pdf