Osteonekróza asociovaná se systémovou kortikoterapií

Lupus je chronické autoimunitní onemocnění, které postihuje nejrůznější části lidského těla. Nejčastěji to jsou srdce, klouby, kůže, plíce, cévy, ledviny a centrální nervový systém (CNS).

U některých pacientů dojde k odumření kloubní chrupavky (nekróza). Další informace v článku Uvádí se zde například, že vztah mezi léčbou kortikoidy a ostenekrózou byl opakovaně potvrzen. Incidence symptomatické osteonekrózy hlavice femuru u nemocných systémovým lupus erythematodes (SLE) se uvádí mezi 4–15 %. Po zahrnutí asymptomatických lézí však počet případů vzroste až na 40 %.

Jaká je léčba? Konzervativní léčba – odlehčování, analgetika, fyzioterapie – se používá v případě, že se na onemocnění přijde v časných stádiích. Pokud to aktivita základního onemocnění (např. lupusu) dovoluje, je vhodné snížení dávek kortikoidů. V pokročilém stadiu zůstává jediným východiskem chirurgická léčba. To znamená částečná nebo úplná rekonstrukce kloubu (aloplastika). V krajním případě znehybnění kloubu (artrodéza).

Zdroj:

http://www.nlk.cz/…rtikoterapii

Komentáře